مقاله پژوهشی کوتاه ارزيابی ويتامين E سرم در مبتاليان به آفت دهانی عود کننده 3 2 1# دكتر آرش عسيسي دكتر سميرا ش س سي س دكتر ف طمه كت ن ف نصاد -1 دانشي ر گروس آووزشي بيم ري ه ي ده ن واحم دنمانپسش ي دانشگ س آزاد اسالوي 2- است دي ر گروس آووزشي انمو دونتي س دانش مس دنمانپسش ي دانشگ س علوم پسش ي اهواز 3- دنمانپسشك خالصه: فتگ ؾ د مىىذ ل اخت ل خبطگ د بوگ ؿب ؽ اػت م ثب صخم با د بوگ دسدوبك ي ؾ د مىىذ فتگ خق س بقه و همف: صخ گ ؿ د. اگشچ ؾ ت دق ق صخ با فتگ وب خق اػت يلرگ پشي ربا يرؿگ وقرب ق پذز ر اا پذ رشا س ر وگ طوت رل ي فبمت س با ا م و ل ط ل دس نبپ طوضا ه ث مبسا ن ى بد ؿذ اػت. ذف اص ا ه طبلؿ اسص ربثگ ػرطس ػرش گ ي ترب ه E دس ث مربسان جت ث فت با ؾ د مىىذ د بوگ ي افشاد ػبل ث د. ا ه طبلؿ ا سد ؿب ذا ثش سيا 19 ث مبس جت ث فت با ؾ د مىىذ د بوگ ي 17 ؿخق ػبل ثب ػره ي نرىغ وواد و روش ه : بث اوجبم ؿذ. ػطس ي تب ه E ػشم دس ش دي گشي ثب سيؽ مشي بپ گشافگ ب ؿگ اوذاص گ شا ؿذ. بفت ب ث ػ ص ن ه ي تىگ سد وبل ض ا بسا قشاس گشفتىذ. رگ ل ترش ي دس نشيگرشم ثرش بوا ه ػطس ػش گ ي تب ه E دس ث مبسان جت ث فت با ؾ د مىىذ د بوگ 2/3 14/89± ي فته ه : گ ل تش ث د. ا ه ضان ثط س قبثل حػ اا دسث مبسان فتگ ممتش اص افرشاد ػربل ثر د. نشيگشم ثش ± 3/7 22/53 گشي افشاد ػبل ) P > 0/05 ( نتيجه گيري: طبلؿ حبيش وبن داد م ػطس ػش گ ي تب ه E ثط س قبثل حػ اا دس ث مبسان فتگ مب ؾ وبن گ د ذ. كليم واشس ه : صخ فتگ د بوگ ؾ د مىىذ ػطس ػش گ ي تب ه E وتگ امؼ ذان يك ل قبل : 89/8/12 اك ح و ب گ: 89/9/16 نز شؽ قبل : 89/10/26 وقموه: فت د بوگ ؿب ؽ پش ه صخ د بوگ اػت م ث ك س رل بفت ثؼ بس ؿم ل دس بن % 20 نمؿ ت ب ذ رگ ؿر د م ث ك س صخ با دسدوبك ي سانؿر سيا خربد داخ رگ گ و ب ي لت ب ػطس ؿنمگ صثبن مبم وشم ي ح ق غرب ش رگ ؿ د. ا ه صخ ب گ پ اوىذ صاس ص بدا ثشاا ث مبس ا جبد مىىذ ي ثب فؿبل ت با سيص ش ث مبس پذاخل مىىذ. ) 1 ( اغ ت ث مبسان جت ث فت با د بوگ دس ط ل ل ػربل ديس با تؿذدا اص ا ه ث مبسا سا داسوذ. نبو ؼ دق ق ا جبد فت ى ص ث دسػتگ سيؿره و ؼرت ا رب فبمت س رب گ سا دس ثرشيص ن دخ ل داوؼت اوذ. ؿب ل پشي ب اػتشع با سيحگ ممج د با ننن : دمترررش سؽ ؾض رررضا پ رررشان نبػرررذاسان و ؼرررتبن د ررر نررر ك 4 داورررنذ دوذاوكضؿرررنگ داوررراب صاد اػررر گ پ ررره: 09123131755 Email: drarashazizi@yahoo.com # نويسننن مس وسننناوب و
پذز اا بوىذ ممجر د ي ترب ه رب ثر خلر ف B12 سيا )2( اػ ذ ف ل ل ي ه ي ؼبئل اسثگ ي طوت نگ. «اص ػ ا د ارش ي ترب ه E دس اؾمربل ثؼر بسا اص نم ر ػرىتض» م قؼمتگ اص نشيپئ ه ثؼ بس مگ ثر وربم م گ ر ث ه گ ثبؿذ ن گ شا اص نشامؼ ذاػ ن اػ ذ با چشة غ شاؿجبؼ (PUFA) Poly Unsaturated Fatty Acid دس سيد ي غرب با ػر لگ ن ر گ شا اص امؼ ذاػر ن ي ترب ه A دس سيد ح ع غب با ػ لگ اص طش ق خىثگ ػبصا ساد نبل ربا صاد ي مب وؿت اص نشامؼ ذاػ ن PUFA ن گ شا اص م ل ض گ جر ل ربا قش رض وقرؾ داسد. )3( ي ترب ح ل دس چشثگ اػت م دس ثشاثش حشاس E ه رل ي ترب ه اػ ذ ب ي اد ق بئگ قبيم ث د ي تقبث وؼجت ث امؼ ذاػ ن ي و س ثبالخق اؿؿ ربيساب ثرى ؾ حؼربع اػرت. )4( نرگ اص خر اف ي ترب ه E يذامؼ ذاػ ن ث دن ن اػت مر رگ پ اورذ وقرؾ ن سا ثر ؾى ان ل ؾب ل ػ صدا ي وتگ امؼ ذان پ ن مىذ. ا ه ؾىلش اػت بد اص اػ ذ با چشة غ ش اؿجبؼ ي ح بغرت اص ر اد د ارش وػ ش ي تب ه A وض رب ي س ر ن رب سا ا نربن نرز ش رگ ومب ذ. اص د اش اؾمبل ي تب ه E ؾجبسپىذ اص پرى غ ػر لگ مر ىجش ث صاد ؿذن اوشطا اصگ مض ي اػ ذ با چرشة ي پرن ل ة ي گبصمشثى رل رگ ؿر د. م ىطر س ي ترب ه E دس ثجرب غبا ػ لگ وقؾ ثؼر بس مرگ داسد. دسحضر س ي ترب ه E ي تب ه A دس دػرتاب گر اسؽ حبفػرت رگ ؿر د ي ػرجت افضا ؾ نزة ي رخ رش ي ترب ه A رگ گرشدد. Saral دس )5( ػبل 2005 دس پشم طگ طبلؿ اا ػطس ػش گ ي تب ه با وتگ امؼ ذان ػشم ي ثضاق A,E,C) ( سا دس ث مبسان جرت ثر فت با د بوگ اسص بثگ وم د.وتب ج طبلؿ وبن داد م ػرطس ي تب ه با A,E,C ث گشي مىتشل ثط س ؿىگ داسا نب ه دس ش دي ب ؽ دس ث مبسان فتگ وؼرجت )6( اػرت. دس طبلؿر اا م پ ػط Cimen اوجبم ؿذ ييرؿ ت وترگ امؼر ذان رب دس ن ػمب ي گ ج ل با قش ض ث مبسان جت ثر فرت ربا د ربوگ ي افشاد ػبل ثشسػگ ؿذ. وتب ج وبن داد م ػطس وتگ امؼر ذان ب دس ث مبسان جت ث فت ربا د ربوگ ثؼر بس مرب ؾ بفتر )7( اػت. Karincaoglu دس طبلؿ خ د ػطس وض با وتگ امؼ ذان ثضاق ي ن ػرمب دس ث مربسان جرت ثر RAS ي گرشي مىتشل سا ثشسػگ وم د. غ ػت ثضاقگ ا ه وض م ب اص قج ل ػر نش امؼ ذ دػم پبص ي مبپبالص دس ثر ه دي گرشي پ ربي )8( وذاؿت. kokcam ؿىرگ داسا غ ػت ي تب ه E دس ن ػمب ي گ ج ل با قش ض ث مبسان جت ث ث جت سا ثب افشاد ػبل قب ؼ ومر د.ا ره طبلؿ وبن داد م دس ث مبسان امؼ ذاو ب ثط س قبثل حػ اا مب ؾ جت ثر ث جرت رضان وترگ )9( گ بثذ. ثب پ نر ثر پىبقضبپگ م دس سد ضان وتگ امؼ ذان ب دس ػرشم ث مربسان جت ث فت ين د داسد ا ه پحق رق ثرب رذف پؿ ر ه رضان ي تب ه E ػشم دس ث مبسان جت ث 1388 دسداونذ دوذاوكضؿنگ ا اص اوجبم ؿذ. وواد و روش ه : 8 فت ي افشاد ػربل دسػربل طبلؿ حبيشاص و ؼ سد ؿب ذا ث د. 19 ث مربس ( 11 صن ي شد( م جت ث فت با ؾر د مىىرذ د ربوگ ث دورذ ثؿىر ان گشي سد ي 17 و ش م فبقذ اثت ث فت با ؾ د مىىرذ د ربوگ ث دوذ ي اص لحبظ ػه ي نىغ ثب گشي سد نؼبن ث دوذ ثؿى ان گشي ؿب ذ اوتخبة ؿذوذ. چ ل اص افشاد گشي ر سد ي ؿرب ذ ػبثق ث مبسا ػ ؼتم ل لشف داسي ػ ابس ي النل ي ػرىذسم ث جت وذاؿتىذ. پخ ق فت اص سيا ومبا م ى نگ ي ثب پبئ رذ تخلق ث مبس با د بن طجق ؿ بس با مترت شنرؽ اوجربم )1( گؿذ. گشي سد دس ص بن ا ه پحق ق جت ث فرت د ربوگ ث دوذ ي ا ه ث مبسان ماگ اثت ث ؾ اص 3 ثبس دس ػبل ث فت سا گضاسؽ وم دوذ. ذ ماگ ا ه ث مبسان دسنش بن مبس پحق قبپگ قشاس گشفتىذ ي اص و ب سيب ت وب متجگ دس بفت ؿذ ي ا ه طشح دس مم ت اخر ق دس نظي ؾ داواب سد قج ل ي پل ت قشاس گشفت. اص رش ث مربس 5 CC خ ن گشفت ؿذ. ثشاا گشفته خ ن ث مبسان ثب ؼتگ ثر 8 ػبؾت وبؿتب گ ث دوذ. وم ور رب ثرشاا 5 دق قر دس 4 دسن ػبوتگ گشاد ي ثب ديس 3000 rpm ػربوتش ط ؿرذ ي دس 25- ػبوتگ گشاد پب ص بن وربل ض وا رذاسا ؿرذوذ. وم ور رب ثرب
ي 9 ( ػرشا دػرتاب CeciL liquid chromatography 1100 ػربخت ) Cambridge, England وربل ض ؿرذوذ. ضان ي تب ه E ثرش اػربع ياحرذ نشي گشم ثرش رگ ل ترش اورذاص گ رشا ؿرذ ي داد با گرشي بپر ػررط ص رر ن ره ي تىگ سد قب ؼ ي ص ن ا بسا قشاس گشفتىذ. ي فته ه : دس ا ه پحق ق 19 ث مبس جت ثر فرت ربا د ربوگ ؾر د مىىذ ثب ت ػرط ػرىگ ± 7/2 25/8 ػربل ؿرب ل 11 صن ي 8 شد دس گشي ر سد ي 17 فرشد ػربل ثرب ت ػرط ػرىگ ± 6/7 24/6 ؿب ل 9 صن ي 8 لحبظ بسا چ پ بي رشد دس گرشي ؿرب ذ اوتخربة ؿرذوذ. اص ؿىگ داسا ث ه دي گشي اص لحبظ ػره ي نىغ ين د وذاؿت. ص ر ن ه ي تىرگ رخق ومر د مر ػطس ػش گ ي تب ه E دس ث مبسان گشي سد ثؼر بس ممترش اص گشي ؿب ذ ث د ي ا ه پ ربي ؿىرگ داس رگثبؿرذ )0/03;P(. ربوا ه ي اوحرشاف ؿ ربس رضان ي ترب ه E دس گرشي ر سد ± 3/7 14 /89 ± 2/3 ي دس گررشي ؿررب ذ µg/ml µg/ml 22/53 ث د. بحث: دس طبلؿ حبيش ب ب ذ مشد م ػطس ػش گ ي تب ه E دس افشاد جت ث فت با د ربوگ ؾر د مىىرذ وؼرجت ثر گرشي مىتشل ػبل بث ث ط س ؿىرگ داسا نرب ه پرش ثر د. ػرطس ػش گ ي تب ه با وتگ امؼ ذان دس افرشاد جرت ثر فت ربا ؾ د مىىذ دس طبلؿب د اش ثشسػرگ ؿرذ اػرت Saral Y ي منبساوبن دس ػربل 2005 ثرب طبلؿر خر د ثر ا ره وت جر سػ ذوذ م ػطس ػش گ ي تب ه با وترگ امؼر ذان ػرشم ي ثضاق C,E,A دس ث مبسان فتگ وؼجت ث گشي مىتشل ػربل ثر ط س ؿ ىگ د ا س نب ه پر ش ا ػر ت مر ا ر ه ثرب و ترب ج نر ظي ؾ رب )6( مخ اوگ داسد. مچىر ه وترب ج طبلؿر رب ثرب وترب ج طبلؿر Kokcam ي منبسان مر وقرؾ ي ترب ه E سا ثرش سيا ث مربسان جرت ثر ػىذسم ث جت ثشسػگ وم دوذ طبثقت داسد. و رب اؾر م مشدورذ ي تب ه E ثب پق ت ػ ؼت دفبؾگ منه اػت ىجش ث دس بن ث مبسا ث جت ؿ د )9(. Pederson ي منربسان دس طبلؿر اا ث ثشسػگ اثش ( Longo Vital م ل قشف گ ب گ غىگ ؿذ ثب ي تب ه با,C,E,D,A گ ثبؿذ ) دسن گ شا اص ثشيص فت با د بوگ نشداختىذ. وتب ج وبن داد م دس دس طرگ ديس 6 ب %31 افشاد ثبصگرت يرب ؿ فترگ سا وذاؿرتىذ. دس گرشي دس بفت مىىذ Placebo پذ رش ؿىرگ داسا دسطر ل ب ذ وذ. ي تب ه ب گ بوىذ E ي C طبلؿر ن ب اؾ م مشدوذ LV ث ط س خلگ ػرط ح سا دس خ ن افرشاد فترگ دس طر ل دس بن افضا ؾ ذ ذ. م وتب ج و ب ثب وتب ج حبكل اص طبلؿ ب )10( مخ اوگ داسد. Cimen ي منبسان دس پشم ر ييرؿ ت امؼر ذان رب ي وترگ امؼ ذان ب دس وم و با اس تشيػ ت ي ن ػمبا ث مبسان فتگ دس قب ؼ ثب گشي مىتشل سا ثشسػگ وم دوذ. ػرطس ػ نشامؼر ذ د ؼم پبص گ پبپ ن نشامؼ ذاص مبپبالص م ماگ اص وض با وتگ امؼ ذان گ ثبؿىذ دس ن ػمب ي اس تشيػ ت ث مبسان فتگ مب ؾ بفت ث د )7(.ث ط س م گ اغ ت طبلؿبپگ م دس اسپجبد ثب ا ه ي ؼ پب مى ن اوجبم گشفت اػت وتب ج حبكل اص طبلؿ ب سا پبئ ذ گ مىذ 8( ي )10. دس سد دال ل احتمبلگ مب ؾ ي تب ه E دس ػشم ث مبسان جت ث فت با ؾ دمىىذ د بوگ رگ پر ان گ ت م ي تب ه E ث ؾى ان پش ه وتگ امؼ ذان ح ر ل دس چشثگ ؾمرل مرشد ي اص پنث رش ي اوتربس ساد نربل ربا صاد خشة دس غب با ص ؼتگ ن گ شا رگ مىرذ )4(. ي ترب ه E يامىؾ با امؼ ذاػ ن ي اح رب سا دس ثؼر بسا اص ثبفرت رب ي اوذام ب مىتشل نىذ ث ي ظ دسح بغت غب ػ ل ب دس طگ نشامؼ ذاػ ن چشثگ با غ ش اؿجبؼ وقؾ داسد. ساد نربل ربا صاد ث ك س داخ گ دس وت ج پى غ اصا وش بل تبث ل ؼر ي الت بة ي مچى ه ث كر س ساد نربل ربا صاد ثر كر س خبسنگ اص فبمت س با ح طرگ بوىرذ اػرتشع ور س خ سؿر ذ ل دگگ ا يسصؽ ؿذ ذ اؿؿ ا نغ ػ ابس ي النل ا جبد گ ؿ وذ. وتگ امؼ ذان ب بوىذ رل ؿرجن مربس نىىرذ ي تب ه E ؾ ي ثش ا ىن نگ اص پشم جب )11. ( ر ػ ؼرت دفربؼ وتگ امؼ ذاوگ ػ ل اػت دسػب ش ػ ؼت با وض مرگ وترگ
امؼ ذاوگ و ض دسگ رش رگ ؿر د بوىرذ ػ نشامؼر ذ دػرم پبص گ پبپ ن نشامؼ ذاص ي مبپبالص ثؼ بسا اص ا ه ػ ؼت رب ثرشاا ؾمن شد خ د ث اد ذزا يرشيسا ياثؼرت ؼرتىذ ثىربثشا ه ين د وتگ امؼ ذان با مبفگ ػبخت ؿرذ پ ػرط ثرذن ي رب دس بفتگ اص سط )11( ث مبسا داؿت ثبؿذ. نتيجه گيري: غزا گ رگ پ اورذ وقرؾ مرگ دس ػر تگ ي طبلؿ حبيش وبن داد م ػطس ػش گ ي تب ه E ثط س قبثرل حػ اا دس ث مبسان فتگ مب ؾ وبن گ د ذ م گ پ اوذ دس دس بن ث مبسان جت دس طبلؿب ا ىذ سد پ ن قشاس گ شد.
References: 1. Greenberg MS, Glick M. Burkets Oral medicine diagnosis and treatment.11th ed. Philadelphia: WB Saunders; 2008.63-65. 2. Chattopadhay A, Shetty KV. Recurrent aphthous stomatitis. Otolaryngol clin North Am. 2011 Feb; 44(1):79-88. 3. Hemila H, Kaprio J. Subgroup analysis of large trials can guide further research: a case study of vitamin E and pneumonia.clin Epidemiol.2011 Feb; 15(3):51-59. 4. Lira FS, Rosa JC, Cunha CA, Ribero EB, Oller do Nascimento C, Oyaua LM, et al. Supplementing alpha tocopherol (Vitamin E) and vitamin D3 in high Lipids. Health dis.2011 Feb; 27(10):37-39. 5. Momen Beitollahi J, Mansourian A, Moment Heravi F, Obradov S. Assessment of salivary and serum antioxidant status in patients with recurrent photos stomatitis.med Oral patol Oral cir bucal. 2010 Jul 1; 15(4): e557-61. 6-Saral Y, Coskun BK, OZturk P, Karatas F, Ayer A. Assessment of salivary and serum antioxidant vitamins and Lipid Peroxidantion in patients with recurrent aphthous ulceration.tohokuj EXP Med. 2005 Aug;206(4):305-12. 7.Cimen MY, Kaya TI, Eskandari G, Tursen U, Ikizoglu G, Atik U:Oxidant /antioxidant status in patients with recurrent aphthous stomatitis.clin Exp Demerol.2003 Nov;28(6):647-50. 8. KarinCaoglu Y, Batciogla K, Esrefoglu M, Grenc M: The levels of plasma and salivary antioxidants in the patient with recurrent aphthous stomatitis.oral Pathol Med.2005 Jun; 34(1):7-12. 9. Kokcam I, Naziroglu M: Effects of vitamin E Supplementation on blood antioxidant levels in patients with Behcet s discase. Cline Biochem.2002 Nov; 35(8):633-9. 10. Pederson A, Klansen B, Hougen HP. Immunomodulation by Longovital in patients with recurrent aphthous ulceration, Joral path med. 1990; 19(8): 376-380. 11. Naziroglu M, Kokcam I, Simsek H, Karakilici KAZ: Lipid per oxidation and antioxidant in plasma and red blood cells from patents with pemphigus Vulgarize. Basic Cline physical pharmacology.2003; 14(1):31-42.